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palmare platte finger therapie

J Bone Joint Surg Am 86(9):1900–1908 PubMed, Zurück zum Zitat Mehling I, Meier M, Schlör U, Krimmer H (2007) Multidirektionale winkelstabile Versorgung der instabilen distalen Radiusfraktur. WebWichtigste stabilisierende Weichteilstrukturen: Palmare Platte (palmare Stabilität), Collateralbänder (seitliche Stabilität), Streck- und Beugesehnen (-scheiden) Verletzungen … Part of Springer Nature. Um das Auftreten dieser Komplikation zu minimieren, sollte das Ziel jeder osteosynthetischen Versorgung von Mittelhandfrakturen sein, übungsstabile Verhältnisse zu schaffen, um eine möglichst frühe Mobilisation zu erlauben. Google Scholar, DeNoble PH, Record NC (2016) A modification to simplify the harvest of a hemi-hamate autograft. Eine weitere Ursache für Sehnenrisse sind streckseitig überstehende Schraubenspitzen. kann auch eine operative Tenolyse notwendig sein. J Am Acad Orthop Surg 17(6):369–377 PubMed, Zurück zum Zitat Benson EC, DeCarvalho A, Mikola EA, Veitch JM, Moneim MS (2006) Two potential causes of EPL rupture after distal radius volar plate fixation. Innerhalb des DRG-Vergütungssystems ist mit den palmaren Platten weiterhin eine kostendeckende Versorgung möglich. In einigen Fällen führt dies zur allmählichen Auffaserung und dann zum vollständigen Riss der Sehne. 9-jähriger Junge nach Sturz beim Fahrradfahren mit Dislokation des linken Zeigefingers, die Dislokation konnte geschlossen nicht reponiert werden. Injury 42(11):1248–1252 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Hakimi M, Jungbluth P, Gehrmann S, Nowak J, Windolf J, Wild M (2010) Unidirektionale vs. multidirektionale palmare winkelstabile Osteosynthese bei instabilen distalen Radiusfrakturen. Beim Anlegen des Gipses ist auch streng darauf zu achten, dass der Gips in der proximalen Hohlhandfurche endet. Stichworte: Lagebezeichnung. All patients were satisfied and willing to undergo the procedure again. Oft … Isolierte Verletzungen der palmaren Platte des proximalen … Anatomic joint reconstruction is very challenging due to restricted access and should only be performed by very experienced hand surgeons. J Hand Surg [Br] 22(6):730–735, Duteille F, Pasquier P, Lim A, Dautel G (2003) Treatment of complex interphalangeal joint fractures with dynamic external traction: a series of 20 cases. In Übereinstimmung mit der Literatur ist die Rekonstruktion der Mittelgliedbasis durch ein osteochondrales Transplantat vom Os hamatum eine zuverlässige Prozedur, um die Stabilität und Beweglichkeit der Mittelgelenks wiederherzustellen. J Bone Joint Surg Br 80(2):225–226 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Douthit JD (2005) Volar plating of dorsally comminuted fractures of the distal radius: a 6-year study. Once healed, total mobility of the proximal interphalangeal joint is averagely between 75° und 85°. Die Ursache der Beschwerden ist zumeist komplex, und die Behandlung erfordert ein interdisziplinäres Vorgehen. Betroffen ist meist die Beugesehne des Daumens. Auch hier bietet die intramedulläre Schienung eine minimalinvasive Methode (Abb. Alle Patienten waren mit der Behandlung zufrieden und bereit, die gleiche Operation nochmals durchführen zu lassen. J Hand Surg [Am] 36(12):1912–1918. Pillukat, T., Kalb, K., Fuhrmann, R. et al. Correspondence to Nach üblicher Polsterung wird beugeseitig eine Fingerschiene angelegt. Bei den Metakarpalia II bis V überwiegen die subkapitalen Frakturen, gefolgt von Schaft- und Basisfrakturen und den selten diagnostizierten Köpfchenfrakturen. Zur Behandlung der Mittelgliedbasisimpressionsfraktur, die immer mit einer dorsalen Subluxation einhergeht, wurden zahlreiche operative und nichtoperative Verfahren beschrieben. Siebengebirgsstr. + 4 weitere, Ligamentum metacarpale transversum superficiale. Hand Surg 2:5–16, Richter M, Brüser P (2008) Spätergebnisse der frühfunktionellen Behandlung von intraartikulären Mittelgliedbasisfrakturen mit dem Bewegungsfixateur nach Suzuki. die häufigsten Ursachen und klinischen Formen von Symptomen im Ellenbogen- und Handbereich, ergotherapeutisch behandelt werden, ggf. J Hand Surg [Br] 28B:137–141, Weiss AP (1996) Cerclage fixation for fracture dislocation of the proximal interphalangeal joint. J Hand Surg Br 30:499–503 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Knirk JL, Jupiter JB (1986) Intra-articular fractures of the distal end of the radius in young adults. J Hand Surg Am 23:368–380, Korambayil PM, Francis A (2011) Hemi-hamate arthroplasty for pilon fractures of finger. Jahss-Manöver zur Reposition dislozierter subkapitaler Mittehandfrakturen. Theresienhöhe 13A Die linken Grafiken zeigen eine normale Stellung. Beugeseitig an typischer Stelle eingesetzte Platten liegen unmittelbar unter den Beugesehnen für Daumen, eng benachbart auch zu den Beugesehnen für Zeige- und Mittelfinger. PubMed  Patienteninformation zum Anfassen und Nachlesen. Bei sekundär dislozierten Frakturen, dislozierten Gelenksfrakturen, bei bestehendem Repositionshindernis und auch bei offenen Frakturen ist eine offene Rekonstruktion des Gelenks indiziert. Aber auch heute noch bleibt diese Verletzung auch für den erfahrenen Handchirurgen eine Herausforderung. Hand Surg 5(2):103–112 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Arora R, Lutz M, Deml C, Krappinger D, Haug L, Gabl M (2011) A prospective randomized trial comparing nonoperative treatment with volar locking plate fixation for displaced and unstable distal radial fractures in patients sixty-five years of age and older. Arch Orthop Trauma Surg 131(9):1279–1282 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Shauver MJ, Clapham PJ, Chung KC (2011) An economic analysis of outcomes and complications of treating distal radius fractures in the elderly. Er hat eine dreieckige Grundform. J Bone Joint Surg Br 88(12):1610–1612 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Perry DC, Machin DM, Casaletto JA, Brown DJ (2011) Minimising the risk of extensor pollicis longus rupture following volar plate fixation of distal radius fractures: a cadaveric study. A statistical analysis. Nach der offenen Gelenkflächenrekonstruktion mit 1,0- bis 1,3-mm-Schrauben werden die palmare Platte und die Sehnenscheide wieder vollständig … Handgelenksnahe Brüche / Speichenbruch können grundsätzlich konservativ oder operativ therapiert werden. Im Bild links steht die Platte beugeseitig über den Knochen über. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, S 225–291, Lempesis V, Rosengren BE, Landin L, Tiderius CJ, Karlsson MK (2019) Hand fracture epidemiology and etiology in children-time trends in Malmo, Sweden, during six decades. J Orthop Trauma 21(5):316–322 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Berglund LM, Messer TM (2009) Complications of volar plate fixation for managing distal radius fractures. Dadurch stellt sich die Fraktur achsengerecht ein, und die Verkürzung korrigiert sich durch den Extensionseffekt. Frakturen der Metakarpalia werden entsprechend ihrer Lokalisation in Basisfrakturen, Schaftfrakturen, subkapitale Frakturen und Köpfchenfrakturen eingeteilt (Abb. PubMed Google Scholar. Bei allen offenen Frakturen kann es zur Verklebung der Strecksehnen kommen. Int Orthop 27(1):1–6 PubMed, Zurück zum Zitat Casaletto JA, Machin D, Leung R et al. Während die Frakturen in der nativradiologischen anteroposterioren Aufnahme oft nur wenig bis nicht sichtbar sind, eignen sich Lateral- oder Schrägaufnahmen am besten zur Erfassung der Dislokation. WebAnatomie der Bänder von Finger und Mittelhand Kurzbeitrag (DGU 2003) Search Medline for. Unfallchirurgie 11(3):115–118, Mahmoud M, El Shafie S, Menorca RM, Elfar JC (2014) Management of neglected Bennett fracture in manual laborers by tension fixation. The DASH score achieved 4 ± 3 (0–8) points, pain at rest was 1 ± 2 (0–5), pain at exercise 2 ± 2 (0–5) on a visual analogue scale (0–10). Hand Clin 10–12:187–209, Suzuki Y, Matsunaga T, Sato S, Yokoi T (1994) The pins and rubbers traction system for treatment of comminuted intraarticular fractures and fracture-dislocations in the hand. Die Ablehnung einiger dieser Cookies kann jedoch Ihr Surferlebnis beeinträchtigen. Unfallchirurg 117:315–326, Rozen WM, Niumsawatt V, Ross R, Leong JC, Ek EW (2013) The vascular basis of the hemi-hamate osteochondral free flap. volume 31, pages 393–407 (2019)Cite this article. Bone Joint J 101-B(10):1263–1271, Fischer MD, McElfresh EC (1994) Physeal and periphyseal injuries of the hand. Dieser wird zur Reposition über die subkapitale Fraktur von proximal eingebracht und anschließend unter Halten der Reposition (Jahss-Manöver) um 180° umgewendet und unter Hautniveau gekürzt. Dr. med. Instabile Frakturen oder nicht reponierbare Frakturen bedürfen einer operativen Stabilisierung mit Bohrdrähten, wobei diese von distal oder von proximal eingebracht werden und das Gelenk gegebenenfalls im Os trapezium transfixiert werden kann (Abb. Die Einführung der palmaren winkelstabilen Plattenosteosynthese hat zu einem Paradigmenwechsel in der Versorgung von distalen Radiusfrakturen geführt. Torsionsabweichungen können jedoch nicht akzeptiert werden. Surgical and nonsurgical treatment procedures. In einer Studie bei Erwachsenen mit Mittelhandfrakturen wurde gezeigt, dass die Art der Ruhigstellung nach Reposition (Metakarpophalangeal-[MCP-]Gelenk in Flexion oder Extension und proximales Interphalangeal-[PIP-]Gelenk in Streckung oder Bewegungen erlaubt) keinen Einfluss auf das Ergebnis hat (Tavassoli et al. Bennett-Frakturen kommen bei offenen Fugen relativ selten vor und finden sich erst in der Adoleszenz bei in Fugenschluss befindlichen Mittelhandknochen. OP-JOURNAL 2003; 19: 42–50 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York Lange Schrägfrakturen, die zur Dislokation neigen, sowie sekundär dislozierte Frakturen und Frakturen mit Torsionsabweichungen sollten osteosynthetisch versorgt werden. WebDiagnostik Bei der klinischen Untersuchung der dis-talen Radiusfraktur la¨sst sich neben denklassischen Frakturzeichen meist eine jenach dem Frakturmechanismus mehroder weniger deutliche Fehlstellung desHandgelenkes nachweisen. Es stellt eine minimalinvasive, sichere und technisch gut durchführbare Option dar (Lieber et al. Sie strahlen in die Haut der Hohlhand und der Finger ein und tauschen Fasern mit quer verlaufenden Bandstrukturen, z.B. 14-jähriger Junge, Spiralfrakturen des zweiten und dritten Metakarpalknochens zugezogen bei einem Skisturz, die Fraktur des zweiten Metakarpale wurde mittels Plattenosteosynthese, die des dritten mittels Schraubenosteosynthese versorgt, Bei Weichteilproblemen oder Defektfrakturen stellt die Montage eines Minifixateur externe ebenfalls ein mögliches Verfahren dar (Schaefer und Siebert. J Hand Surg Am 38(8):1612–1614, Smit A, Hooper G (2006) Fractures in the child’s hand. Metakarpalfrakturen können, wie bereits oben beschrieben, in Basisfrakturen, Schaftfrakturen, subkapitale und Köpfchenfrakturen eingeteilt werden; sie werden im Folgenden gesondert dargestellt. B. das Teilen von Inhalten der Website auf Plattformen sozialer Medien, das Sammeln von Feedback und andere Funktionen von Dritten. In: Weinberg A-M, Tscherne H (Hrsg) Unfallchirurgie im Kindesalter, Teil 1: Allgemeiner Teil, Kopf, Obere Extremität, Wirbelsäule. Seitlich geht sie in die Faszien der Thenar- und Hypothenarmuskulatur über, die von einigen Autoren als Teil der Palmaraponeurose angesehen und dann als medialer und lateraler Abschnitt bezeichnet werden. Google Scholar, Barksfield RC, Bowden B, Chojnowski AJ (2015) Hemi-hamate arthroplasty versus transarticular Kirschner wire fixation for unstable dorsal fracture-dislocation of the proximal interphalangeal joint in the hand. Dieses Cookie wird vom „GDPR Cookie Consent Plugin“ gesetzt. J Hand Surg Eur Vol 35:627–631, Article  Ist der Aufwand gerechtfertigt? J Hand Surg [Br] 31B:138–146, Majumder S, Peck F, Watson JS, Lees VC (2003) Lessons learned from the management of complex intra-articular fractures at the base of the middle phalanges of the fingers. Long-term results in young adults after open reduction and internal fixation. (2009) Flexor pollicis longus tendon ruptures after palmar plate fixation of fractures of the distal radius J Hand Surg Eur 34:471–474, Zurück zum Zitat Adham MN, Porembski M, Adham C (2009) Flexor tendon problems after volar plate fixation of distal radius fractures. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für … Er tritt jedoch in manchen Fällen auch bei idealer Plattenlage und optimiertem Plattendesign auf und kann daher nicht mit letzter Sicherheit vermieden werden. J Hand Surg Am 33:733–739, Article  In the latter, elimination of the dorsal subluxation is the most important goal. Clin Orthop Relat Res (188):120–130, Jahss SA (1938) Fractures of the metacarpals: a new method of reduction and immobilization. J Hand Surg Am 34:1232–1241, Calfee RP, Sommerkamp TG (2009) Fracture-dislocation about the finger joints. Diese ist auch an der veränderten Fingernagelebene zu erkennen (Ebinger et al. 67. Das Ausmaß der Gelenksbeteiligung und die Dislokation lassen sich in einer CT-Untersuchung gut darstellen. Mail: info(at)cme-verlag.de Healing was achieved in 100% with restoration of joint congruity in 12 of 13 cases and slight subluxation in 1 case. In den meisten Fällen handelt es sich um stabile Stauchungsbrüche ohne wesentliche Dislokation oder Querfrakturen (Abb. Für Ihr optimales Nutzungserlebnis wählen Sie bitte Microsoft Edge, Safari, Chrome oder Firefox als Browser. J Hand Surg Eur Vol 35(4):283–288 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Windolf J, Hakimi M, Schädel-Höpfner M (2008) Ergebnisse der palmaren winkelstabilen Plattenosteosynthese am distalen Radius. The evolution of practice over time. Eine milde Beugekontraktur entwickelten 5 von 9 Patienten. Clin Orthop Relat Res (164):208–210, Bushnell BD, Draeger RW, Crosby CG, Bynum DK (2008) Management of intra-articular metacarpal base fractures of the second through fifth metacarpals. Unfallchirurg 106:272–280 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Rozental TD, Blazar PE (2006) Functional outcome and complications after volar plating for dorsally displaced, unstable fractures of the distal radius. In: Beaty JH, Kasser JR (Hrsg) Rockwood & Wilkins’ fractures in children, 7. In dieser Übersichtsarbeit wird auf der Basis der aktuellen Literatur dargestellt, welche Patientengruppen und Frakturformen von der Implantation der palmaren Plattenosteosynthese einen besonderen Nutzen haben. https://doi.org/10.1007/s10039-009-1539-5, DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-009-1539-5. Von diesen werden die als notwendig eingestuften Cookies in Ihrem Browser gespeichert, da sie für das Funktionieren der grundlegenden Funktionen der Website unerlässlich sind. J Bone Joint Surg Am 79(9):1290–1302 PubMed, Zurück zum Zitat Lutz M, Arora R, Krappinger D, Wambacher M, Rieger M, Pechlaner S (2011) Arthritis predicting factors in distal intraarticular radius fractures. Die Platten- und Schraubenosteosynthese (Abb. 012/004, Zurück zum Zitat Drobetz H, Kutscha-Lissberg E (2003) Osteosynthesis of distal radial fractures with a volar locking screw plate system. Google Scholar, Kiefhaber TR, Stern PJ (1998) Fracture dislocations of the proximal interphalangeal joint. Tax calculation will be finalised during checkout. Grundsätzlich müssen alle … Sie können „Alle akzeptieren“ auswählen, um diesen Verwendungen zuzustimmen, oder auf „Einstellungen verwalten“ klicken, um Ihre Optionen zu überprüfen und Ihr Widerspruchsrecht gegen rechtmäßiges Interesse dort einzulegen, wo es verwendet wird. Aktuelle, verlässliche Information und Fortbildung für Ärztinnen und Ärzte im Berufsalltag. J Hand Surg Am 36(3):544–559; quiz 60, Lieber J, Harter B, Schmid E, Kirschner HJ, Schmittenbecher PP (2012) Elastic stable intramedullary nailing (ESIN) of pediatric metacarpal fractures: experiences with 66 cases. Destruction of the head of the proximal phalanx, advanced chondropathia of the head of the proximal phalanx, extensive soft tissue injury with loss of skin coverage at the proximal interphalangeal joint. Der Nachweis, dass die mit der palmaren Plattenosteosynthese erzielte Frühfunktionalität auch aus volkswirtschaftlicher Sicht einen Vorteil darstellt, steht jedoch noch aus. Curr Orthop 20(6):461–466, Tavassoli J, Ruland RT, Hogan CJ, Cannon DL (2005) Three cast techniques for the treatment of extra-articular metacarpal fractures. J Hand Surg Am 17:896–901, Williams RM, Kiefhaber TR, Sommerkamp TG, Stern PJ (2003) Treatment of unstable dorsal proximal interphalangeal fracture/dislocations using a hemi-hamate autograft. J Bone Joint Surg Am 87(10):2196–2201. PubMed  J Hand Surg [Am] 37(5):963–967 CrossRef, Zurück zum Zitat Ozer K, Toker S (2011) Dorsal tangential view of the wrist to detect screw penetration to the dorsal cortex of the distal radius after volar fixed-angle plating. Langer, M., Surke, C., Raschke, M. et al. Handchir Mikrochir Plast Chir 33:267–270, Bigorre N, Rabarin F, Jeudy J, Cesari B (2014) Treatment for a chronic proximal interphalangeal fracture-dislocation with hemi-hamate arthroplasty. J Trauma 70(6):E125–E128 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Koshimune M, Kamano M, Takamatsu K et al (2005) A randomized comparison of locking and non-locking palmar plating for unstable Colles‘ fractures in the elderly. Diese Cookies helfen dabei, Informationen über Metriken wie die Anzahl der Besucher, Absprungrate, Datenquelle usw. Injury 40(12):1279–1281 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Smektala R, Endres HG, Dasch B, Bonnaire F, Trampisch HJ, Pientka L (2009) Die stationäre Behandlungsqualität der distalen Radiusfraktur in Deutschland. WebHäufig sindallerdings kurze Ruhigstellungszeiten indiziert, um eventuelleBegleitverletzungen, wie den Ausriss der palmaren Platte, zutherapieren. Definition. Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Die Palmaraponeurose spielt beim Greifakt eine wichtige Rolle, da sie die Haut der J Bone Joint Surg Am 68(5):647–659 PubMed, Zurück zum Zitat Forward DP, Davis TR, Sithole JS (2008) Do young patients with malunited fractures of the distal radius inevitably develop symptomatic post-traumatic osteoarthritis? Akademie für Ärztliche Fortbildung Rheinland Pfalz, CME-Punkte kostenlos | Zertifizierte Fortbildung für Ärzte, Vortrag, Handout (pdf), Lernerfolgskontrolle. Ersatz des palmaren Anteils der Mittelgliedbasis am Finger durch ein osteochondrales Transplantat aus der karpometakarpalen Gelenkfläche des Os … Das Cookie wird verwendet, um die Einwilligung des Benutzers für die Cookie-Kategorie „Auswertung" zu speichern. Frakturen der Metakarpalknochen I bis V machen etwa 3 % aller Frakturen und ein Drittel aller Frakturen des Handskeletts im Kindesalter aus, wobei der Mittelhandknochen des Daumens eine Sonderrolle einnimmt. Das Cookie wird verwendet, um die Einwilligung des Benutzers für die Cookie-Kategorie "Notwendig" zu speichern. Google Scholar, Böhler L (1932) Die Technik der Knochenbruchbehandlung, 3. Die Palmaraponeurose ist eine fächerförmige Sehnenplatte in der Hohlhand (Palma manus). 53572 Bruchhausen, Rheinland Pfalz WebHäufig sind allerdings kurze Ruhigstellungszeiten indiziert, um eventuelle Begleitverletzungen, wie den Ausriss der palmaren Platte, zu therapieren. Trauma Berufskrankh 10(Suppl 2):252–255 CrossRef, Zurück zum Zitat Sakhaii M, Groenewold U, Klonz A, Reilmann H (2003) Results after palmar plate-osteosynthesis with angularly stable T-plate in 100 distal radius fractures: a prospective study. In den meisten Fällen ist der fünfte Mittelhandknochen nach axialer Belastung betroffen. Unfallchirurg 112(1):46–54 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Radek E, Wentzensen A, Leuftink D (1998) Externe Qualitätssicherung am Beispiel der distalen Speichenbrüche. Die Behandlung hat die volle Wiederherstellung der Stabilität und Funktion des Gelenks sowie die allgemeine Schmerzfreiheit zum Ziel. Indikationen Distale instabile Radiusfrakturen. Achsenfehlstellung durch die Sehne des M. abductor pollicis longus und den M. interosseus dorsalis I (Ebinger et al. Synonyme: Aponeurosis palmaris J Clin Epidemiol 55:849–854 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Lohsträter A, Moock J, Germann S, Kohlmann T, Ekkernkamp A (2008) Bedeutung der postoperativen Übungsbehandlung für das Outcome der distalen Radiusfraktur. mit dem Ligamentum metacarpale … Am Anfang stehen dabei eine sorgfältige Anamnese und eine umfassende klinische Untersuchung mit gezielter Funktionsprüfung. WebBeim Anlegen des Gipses ist auch streng darauf zu achten, dass der Gips in der proximalen Hohlhandfurche endet. Der Epiphysenschluss findet zwischen dem 15.–20. Part of Springer Nature. Danach Ruhigstellung mit einer Lagerungsschiene für Mittel- und Endgelenk. Allein daher sollte die Platte entfernt werden, sofern keine schwerwiegenden Gründe gegen den zweiten Eingriff sprechen. Eine weitere Frakturform in diesem Bereich sind die Biegungsfrakturen (Bowing- und Grünholzfrakturen), die auch an dieser Stelle vermehrt mit Refrakturen einhergehen. Kontraindikationen Frakturen im Kindes- und Adoleszentenalter. e.Medpedia durchsucht die medizinischen Referenzwerke von Springer. Nr. Schaftfraktur am zweiten Mittelhandknochen (Mädchen, 13 Jahre). J Hand Surg [Br] 19B:98–107 Erratum: J Hand Surg 19:408, Syed AA, Agarwal M, Boome R (2003) Dynamic external fixator for pilon fractures of the proximal interphalangeal joints: a simple fixator for a complex fracture. Sekundäre Dislokation oder inakzeptable Restdislokation nach frustranem Repositionsversuch sowie sämtliche Torsionsabweichungen sind Indikationen für eine osteosynthetische Versorgung. Dabei erfolgt in der Regel der Zugang dorsal über eine Längsinzision. Abstract: The development of the palmar angle stable plate induced a change of the operative treatment of the distal radius … Klassifikation: Daumen: metaphysäre Stauchungsfraktur, Epiphysiolyse mit metaphysärem Keil; Digitus 2: vollständige Brüche (Quer- und Schrägfrakturen), Biegungsfrakturen (Bowing- und Grünholzfrakturen); Digitus 3: subkapitale Fraktur, Epiphysiolyse mit metaphysärem Keil; Digitus 4: Köpfchenfraktur, Basisfraktur (Ebinger et al. Winkelstabile Osteosynthese mit 2,4 mm Formplatten. das diagnostische Vorgehen bei Verletzungen und Überlastungen des Ellenbogens sowie der Hand und des Handgelenks, Eur J Pediatr Surg 22(4):305–310, Light TR, Ogden JA (1987) Metacarpal epiphyseal fractures. Report of five cases. Schreitet die Erkrankung weiter fort, verliert der Daumen an Kraft und es kommt zu Störungen der Feinmotorik. Ruhigstellung im Unterarmgips in Intrinsic-plus-Stellung für 2 Wochen. Definition Unter der distalen Radiusfraktur, kurz DRF, versteht man einen Knochenbruch, der maximal drei Zentimeter proximal des Handgelenks lokalisiert ist. Multiple Metakarpalfrakturen können zu einem Kompartmentsyndrom führen, das mit sofortiger Kompartmentspaltung zu behandeln ist (Kanj et al. Rekonstruktion der Mittelgliedbasis am Finger durch ein osteochondrales Transplantat vom Os hamatum. Die Korrekturkapazität einer Deformität wird grundsätzlich durch 3 Faktoren beeinflusst: Patientenalter, Frakturlokalisation sowie Ausmaß der Fehlstellung. Bei Verletzung der palmaren Platte im Bereich des PIP-Gelenkes führt eine 3-wöchige Immobilisierung zu guten Ergebnissen, unabhängig davon, ob ein begleitender … Bei dislozierten intraartikulären Frakturen ist die offene Reposition mit anschließender Fixation indiziert. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. Plast Reconstr Surg 111:1623–1629, Article  das Kahnbein. cme-kurs.de ist eine Initiative des CME-Verlags und seiner Partner. Sie stellt heute ein etabliertes Verfahren zu deren Behandlung dar und führt bei sachgerechter Indikation zu guten klinischen und radiologischen Ergebnissen. Funktionale Cookies helfen dabei, bestimmte Funktionen auszuführen, wie z. your institution. J Bone Joint Surg Am 28:68–70, Ruland RT, Hogan CJ, Cannon DL, Slade JF (2008) Use of dynamic distraction external fixation for unstable fracture-dislocations of the proximal interphalangeal joint. Der durchschnittliche Bewegungsumfang der rekonstruierten Gelenke betrug 0/9/73°, die Grobkraft 82 % der nichtbetroffenen Gegenseite. Orthopädiezentrum Theresie A simple method for clinical use. Es … J Bone Joint Surg Am 90(9):1855–1861, Zurück zum Zitat Orbay JL, Fernandez DL (2004) Volar fixed-angle plate fixation for unstable distal radius fractures in the elderly patient. 15 Part 1: vascular anatomy and clinical correlation. Palmaraponeurose und Palmarfaszie werden aufgrund ihrer engen Beziehung mitunter auch synonym verwendet. WebVerletzung der palmaren Platte des PIP-Gelenkes: Ausrissfraktur ohne Einfluss auf Funktion und Schmerzen. Akzeptable palmare Dislokationen sind 10° für den zweiten, 20° für den dritten, 30° für den vierten und 40° für den fünften Mittelhandknochen. NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern. Ann Plast Surg 72:411–416, Klinik für Handchirurgie, Salzburger Leite 1, 97616, Bad Neustadt a. d. Saale, Deutschland, T. Pillukat, K. Kalb & J. van Schoonhoven, Klinik für Fuß- und Sprunggelenkchirurgie, Bad Neustadt a. d. Saale, Deutschland, Klinik für Unfall- und Handchirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland, You can also search for this author in Hand (N Y) 6:185–189 CrossRef, https://doi.org/10.1007/s11678-012-0193-x, » zur Themenseite Orthopädie und Unfallchirurgie, Zehn Jahre palmare winkelstabile Plattenosteosynthese zur Behandlung der distalen Radiusfraktur: wer profitiert? Z Orthop Unfall 148(3):319–325 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Tada K, Ikeda K, Shigemoto K, Suganuma S, Tsuchiya H (2011) Prevention of flexor pollicis longus tendon rupture after volar plate fixation of distal radius fractures. In seltenen Fällen können diese Sehnen durch die Platte mechanisch irritiert werden – eine entzündliche Reaktion des Sehnengleitgewebes (Sehnenscheide) stellt … Anhand klinischer und radiologischer Indikatoren können zudem Patienten identifiziert werden, die nach knöcherner Konsolidierung der Fraktur von einer Implantatentfernung profitieren. J Bone Joint Surg Am 54A 1705–1711, Nagy L, Büchler U, Birkbeck D (1997) Comminuted, impacted fractures at the base of the middle phalanx of the finger, treated by open reduction and internal fixation: short term results in 38 cases. J Bone Joint Surg [Am] 48A:493–502. J Hand Surg Am 41:e99–e102, Eaton RG, Malerich MM (1980) Volar plate arthroplasty of the proximal interphalangeal joint: a review of ten years’ experience. Zur Reposition kann ein hockeyschlägerartig vorgebogener (stumpfer) intramedullärer Kirschner-Draht verwendet werden. Erweitert durch Fallbeispiele, DICOM-Daten, Videos und Abbildungen. Hierfür eignen sich für den vierten und fünften Strahl 30°-pronierte und für den zweiten und dritten Strahl 30°-supinierte Schrägaufnahmen (Bushnell et al. Gekreuzte Spickdrahtosteosynthese bei basisnaher Fraktur des ersten Mittelhandknochens, von distal eingebracht. J Hand Surg Am 29(1):96–102 PubMedCrossRef, Zurück zum Zitat Orbay JL (2000) The treatment of unstable distal radius fractures with volar fixation. This is a preview of subscription content, access via Akute und veraltete isolierte Destruktion der palmaren Mittelgliedbasis >25 %. Ist der Gips angetrocknet, wird der Finger durch Pflasterstreifen in Streckstellung an die Schiene gefesselt und die Schiene mit dem Finger in der distalen Hohlhandfurche, das heißt im Grundgelenk, nach palmar umgebogen. e2 CrossRef, Zurück zum Zitat Schädel-Höpfner M, Diener M, Windolf J (2008) Gesicherte Literaturergebnisse zur Therapie distaler Radiusfrakturen. e1–e3 CrossRef, Zurück zum Zitat Schupp A, Tuttlies C, Möhlig T, Siebert HR (2003) Der distale Speichenbruch. WebBetroffene leiden insbesondere nachts unter Taubheitsgefühlen und Missempfindungen in Daumen, Zeigefinger, Mittelfinger und Ringfinger. J Bone Joint Surg 20(1):178–186, Kanj WW, Gunderson MA, Carrigan RB, Sankar WN (2013) Acute compartment syndrome of the upper extremity in children: diagnosis, management, and outcomes. Webbei gestrecktem Finger eine Rolle. Die Entscheidung wird anhand des Röntgenbildes gestellt. Orthop Clin North Am 47(3):609–616, Schaefer M, Siebert HR (2000) [Finger and metacarpal fractures. Numerous surgical and non-surgical procedures have been described for the treatment of depression fractures at the base of the middle phalanx, which are always associated with dorsal subluxation. J Hand Surg [Br] 30B:120–128, Bayer-Sandow P, Brüser P (2001) Die dynamische Behandlung von intraartikulären Mittelgliedbasisfrakturen mit dem Bewegungsfixateur nach Suzuki. Der Großteil der Metakarpalfrakturen im Kindesalter ist nicht disloziert und kann konservativ mittels Immobilisation für 3–4 Wochen erfolgreich therapiert werden (Abb.

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